发布日期：2017-04-10
近日，由国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会主办、大连市中心医院承办的“2017年国家卒中中心建设工作会议”在大连召开。国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会副主任、中国工程院院士王陇德在接受采访时表示，目前，我国脑卒中的发病率正以每年8.7%的速度上升，每年因脑卒中死亡人数近200万，并呈年轻化趋势。与发达国家平均发病年龄为73岁相比，我国已前移到61岁，患者中近50%是40~64岁的中年人。与高发病率相对应的，却是对如何防治的知晓率偏低，造成大量劳动力损失，给家庭和社会带来沉重负担。
我国每12秒就有1例新发患者
脑卒中俗称“脑中风”，具有发病率、致残率、死亡率、复发率高的特点，我国每12秒就有1例新发患者，每21秒就有1例患者死亡。王陇德告诉记者，高血压、高血脂、糖尿病、心脏房颤等都是诱发脑卒中的高危因素。特别是，我国每10个人中就有1个“糖人”，大连糖尿病患病率高于全国平均水平。“患者的血管常年泡在‘糖水’里，血管内皮受损，血管也变得脆弱，血小板不断在损伤部位聚集，会形成斑块。斑块一旦脱落，堵塞了心脑血管，就会带来心梗、中风等严重后果。”
王陇德说，人们的生活方式对健康及寿命的影响占到六成，因此，国际科学界提出了健康四大基石：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。“就拿运动锻炼来说，从30岁开始，如果不锻炼肌肉，肌肉纤维就会慢慢丢失，到75岁时就会丢失一半。”而人体代谢主要依赖肌肉，摄入的能量要转化成糖供能，日常活动与锻炼会把这个糖给燃烧掉。“因此，一定强度的肌肉锻炼是保证人体代谢功能的重要途径，利于控制脑卒中的高危因素。”
长期以来对脑血管病的关注大多放在治疗上
长期以来，人们对脑血管病的关注重点大多放在发生脑卒中后的治疗上，对血脂血压的筛查也逐渐重视，但对导致脑梗的“隐形杀手”——颈动脉狭窄却注意不够。记者发现，有些市民在脑梗前几年，就有头晕、手麻、看不清东西的症状，但因对颈动脉狭窄的认识不足，主动做相关检查的比较少，直到发病才意识到这其实是脑梗的征兆。
市中心医院副院长高政南表示，由于颈动脉是大脑的供血动脉，当颈内动脉狭窄脑供血受到严重影响时，患者会出现眼前突然发黑、失语等预警信号。“而颈动脉内膜剥脱手术是把关注的重点放在脑梗发生前的预防上，通过切除颈动脉内的斑块，恢复通过颈动脉的血流，从而避免脑梗的发生。”建议40岁以上的中年人每年都做一次颈动脉彩超等相关筛查，有吸烟、高血压、糖尿病、动脉硬化等高危因素的患者，更应做好预防。无症状颈动脉狭窄程度70%以上、有症状的颈动脉狭窄程度60%以上的患者，就应该考虑手术。
大连有省内唯一一家
“全国脑卒中防治工程示范基地医院”
突然出现剧烈头疼、视物模糊、肢体不灵、言语不清等，其实都是明显的脑卒中症状，应及时送往有救治能力的医院。“然而现实中，大多数患者家属在脑梗发生后只管赶快把患者往医院送，但完全不知道该往什么医院送。也有一些家属不配合治疗，医生需要反复沟通，导致宝贵的抢救时间白白浪费。”王陇德表示，脑卒中患者中有60~80%是脑梗，发病后4.5小时是黄金救治时间，如果因在医院间奔波或因家属犹疑不决，错过救治时机，脑组织可能会发生不可逆损伤，给家庭带来更沉重的负担。
在采访中，王陇德对大连市中心医院的卒中中心建设及防治工作予以肯定。目前，中心医院作为大连市唯一一家“国家高级卒中中心”，辽宁省唯一一家“全国脑卒中防治工程示范基地医院”，在患者被送到医院后，可立即开通“绿色通道”，并为符合溶栓条件的患者尽快给予静脉或动脉溶栓治疗，约90%的患者溶栓时间已缩短为50分钟（国际标准是60分钟）。而动脉支架取栓技术，也将救治时间从4.5小时延长至6~8小时，为患者争取了更多的救治机会。
看这里~ ~弄清脑卒中、脑梗塞、脑出血
脑卒中
脑卒中俗称“脑中风”，是一种急性脑血管疾病，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。主要与高血脂、高血压、糖尿病、血管老化、心脏房颤、吸烟等高危因素密切相关。
脑梗塞
脑梗塞即缺血性脑卒中，是由于脑部血管阻塞，导致血液不能流入大脑而引起的脑组织损伤，占全部脑卒中的60%～80%。颈内动脉和椎动脉闭塞或狭窄可引起脑梗塞，年龄多在40岁以上，男性较女性多，严重者可引起死亡。
脑出血
脑出血即出血性脑卒中，是由于脑血管破裂引起的脑组织损伤，占全部脑卒中的20%～30%。患者往往由于气温骤降、情绪激动、用力过猛、过度劳累时突发脑出血，死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。
来源：新商报
