发布日期：2018-01-08
近日，由北京口腔医学会主办的“2017北京口腔医学论坛”在北京国家会议中心隆重举行。这场口腔医学盛会囊括了口腔种植、修复、全科、社区口腔医学等二十多个分论坛，参会人数众多，影响巨大。随着我国经济的快速发展，社会的进步，口腔健康越来越受到重视，激发了口腔医疗市场。目前全国的口腔医院数量为344家，其中公立口腔医院157家，民营口腔医院187家，牙科诊所6.5万家，占全球总量15.7%。全国口腔2015年诊疗人次接近3亿，牙科治疗的市场大约600亿人民币，每年25%以上的成长。并且目前中国牙科市场只有美国的十分之一，未来发展前景广阔。
尽管口腔市场发展很快，但也存在很多问题，比如开业资格标准各地不统一、人才短缺成为发展的瓶颈、从业人员整体素质良莠不齐等等，但专家们一致认为目前最重要的是“如何提升口腔医疗质量，防范医疗风险”。尤其是防范医疗风险越来越得到广大口腔医务工作的重视，其中很重要的一个方面就是交叉感染,交叉感染环节很多，其中一个重要的环节就是口腔操作前没有做必要的感染检查，尤其是一些有创操作，比如拔牙、口腔内有创手术、口腔洁治等，也不做必要的化验检查，上述现象极为普遍，尤其在口腔诊所根本就缺乏化验检查所必须的设备，也没引起广大口腔从业人员的重视。究其原因有三点：1、政策与法规滞后，目前在诊所的各项标准中并没有关于临床检验的设备要求；2设备缺失，目前口腔诊所包括一些大型连锁口腔诊所，并没有配备相应的检验设备，更不用说配备相应的人员；3、从业人员不重视，在一些大型综合医院口腔科，尽管设备齐全，但由于人员思想不重视，也没有进行必要的口腔操作前的化验检查。
在这次论坛上，空军总医院口腔科主任柯杰教授做的“快检技术（POCT）在口腔科的应用与展望”专题演讲，令人耳目一新,引起广大参会人员的共鸣，并进行了热烈的讨论。
柯主任在报告中引用了中国疾控中心（CDC）今年发布的数据，我国现有艾滋病人71万余人，而北京市在全国艾滋病发病率排行第六，约千分之八左右，以北京市各大医院口腔科的门诊量，加上整个口腔行业的接诊患者数量来看，风险还是很高的。为规避风险，我们医院要求所有手术、拔牙、口腔洁治的患者都要做感染八项检查，从今年春节以后到11月，共发现了4例艾滋病感染阳性，多起梅毒、肝炎等传染病。现实很严峻，更可怕的是我们很多口腔从业人员并没有认识到问题的紧迫性和严重性。此次会议最大的亮点就是柯杰主任第一次在全国口腔专业学术会议上提出了问题，并指出其严重性和迫切性，引起了广大口腔工作者的共鸣。
目前口腔科开展临床检验的现状是没有设备开展不了，或者有设备不方便，等待报告时间较长，目前一般检验结果都要等到第二天，给患者增加了负担。而口腔快速检验技术（POCT）的特点就是设备的体积小，结果报告快速、准确，数字化程度高，可以无线传输等特点，特别适合在各类口腔诊所开展检验项目，口腔快速检验技术（POCT）不仅可以提供有关感染项目的检测，而且可以提供血常规、凝血、血糖、生化等项目的检测，为口腔科的治疗提供安全保障。据了解，有些口腔诊所已经走在了前面，他们通过“口腔门诊数字化快速检验系统”来实现日常检验及预防工作，这项设备技术是由北京倍肯公司研发的。别看它只是一个小箱子，却能将快检技术实实在在应用到日常接诊项目检测中，能够进行血常规、乙肝、艾滋、肝功、肾功等四十余个项目的现场检测，15分钟内即可出结果，并能通过网络自动传输，完全满足口腔诊所基本检测需求，提高了检验效率与口腔医疗质量安全，很实用。”
在此次会议上所有专家都非常认同柯主任的观点，北京安贞医院口腔医疗中心主任吕亚林教授就“感染四项在洗牙前是否必查”的问题也发表了自己的看法，吕教授说，“目前，部分地区乙肝发病率已高达百分之十，形势十分严峻，因此快检设备的应用对加强口腔科的感染控制及医疗风险控制具有重要现实意义”。首都医科大学附属北京口腔医院龚怡教授在题为《舒适化治疗与口腔局麻药安全使用》的讲座中指出，肝肾功能关系到麻药的安全使用剂量；北京大学口腔医学院欧阳翔英教授则认为，牙周组织的感染和炎症，可造成种植早期失败，因此种植前进行风险评估很重要，医生应依据检验数据判别高危、中危、低危人群并进行牙周基础的诊治及转诊。从以上专家的发言中不难看出：检验对确保口腔医疗质量意义重大。POCT技术正是满足了口腔临床的需求，因此需要加大宣传、加大创新应用，这不仅仅是口腔临床的需要，而且市场广阔。
来源：中国健康传媒集团-中国食品药品网
