百姓健康频道:
请具体介绍一下在医联体中如何加强对基层的帮扶,以及如何提升基层的卫生医疗服务能力?
我们在医联体的建设当中,
第一是要求专家下沉,对于社区医生的传帮带,通过培训、专业指导,提升全科医生的服务能力,是非常重要的措施。
第二是在三级医院,因为我们是一种比较紧密的联系,我们可以安排社区的医生到三级医院进修学习,安排他们参加专科论坛或者参加一些学术会议等,来培养和提高他的诊治疾病的能力。
第三是在三级医院专家结合社区的优势,带着全科医生做好基层科研,提高了他们的诊疗能力和营造适合社区的学术氛围,通过这样培养渠道增加了社区医生职业成就感,可以吸引社区医生。
第四是在三级医院还可以通过网络系统对实现这种继续教育,对基层社区医生的培训。在这些方面我们也有一些成功的做法。
医学科学报记者:
首钢医院率先在国内成立的晚期肿瘤的安宁疗护中心,请问是想借此传播怎样的生命健康理念?如何让这种生命健康理念通过科普的形式让更多的人知道,融入百姓的生活当中。
现在我们国家的肿瘤发生率非常高,我们现在医疗保障,最主要的精力、财力还是在肿瘤的诊断和治疗方面,在肿瘤预防筛查、晚期肿瘤照顾等方面我们做的还是比较少。早期发现、早期治疗,可以提高肿瘤的治愈率。在肿瘤的晚期,往往是目前医学没有更好的解决办法。在这种状态下,过度积极的治疗对于病人是没有什么意义的。在这方面国际上也有很多的做法,Hospice就是对这些人的关注和关爱。
2017年国家卫生计生委提出了在三级医院建设安宁疗护中心这样一种指导意见,首钢医院率先在国内建立了安宁疗护中心。我们想传递什么样的概念呢?因为我是一个肿瘤外科医生,我每年接诊很多病人,一些病人治好了,一些病人最后就治不好了,他在走最后一段路程当中是很辛苦的,而且是压力很大的。一方面是精神上的压力,一方面是身体上的痛苦。我经常看到这样的病人,自己不希望继续无效有痛的治疗,但家属不是真正从病人的角度考虑,而是从自己亲情的感受或者是别人怎么看我这样的考虑,让很多肿瘤晚期的病人还接受这些没有效果的治疗。其实病人是承受了巨大的身体上的痛苦,这些措施对这个病人的转归是没有帮助的,我们现在提出的安宁疗护是建立一个比较好的病区,让病人有尊严的,没有疼痛的,有家人陪伴的走过人生的最后一段路程。这种关爱就是我们是想传递的理念。