发布日期：2018-04-04
根据最近发表在《Circulation: Genomic and Precision Medicine》杂志上的一篇文章，通过遗传检测能够判断患者在接受血管扩展手术后使用哪种血液稀释剂能够降低并发症的发生风险。
在美国，心脏病是死亡率最高的疾病，而导致上述心血管疾病的主要原因则是动脉粥样硬化（atherosclerosis）。治疗心血管阻塞的方法包括血管成形术。在这一过程中，医生们会向患者血管病变部位插入小型医用气球，之后充气使血管舒张，最后将气球取出。小型的管或者支架也具有扩张血管的作用。为了避免损伤的复发，患者往往会在术后接受多种血液稀释剂药物治疗，例如clopidogrel以及aspirin。
此前研究已经表明clopidogrel对于CYP2C19基因突变的患者来说治疗效果较差，不过，遗传检测是否能够为临床治疗提供有效信息目前仍不够清楚。
在这项研究中，作者发现CYP2C19突变检测能够被用于指导支架手术后血液稀释药物的使用。此外，具有上述突变的患者在接受clopidogrel类似物治疗后因心脏病而死亡的风险会明显低于clopidogrel本身。
这一发现与早期的一项研究结果一致。在前期研究中，作者们发现患有上述基因突变的患者在术后使用clopidogrel治疗后心血管疾病复发的风险相比正常患者要高一倍。
这项研究也存在一些局限性，首先，研究者们是在治疗之后收集相关信息，因此如法证明遗传检测的结果预测能够提高患者的治疗效果，其次，患者样本的来源也是局限性之一。
来源：生物谷
