中国猝死现状：过半心源性猝死起源于冠心病
世界卫生组织(WHO)对于猝死的定义是：正常或者看似正常的人，不可预料地突然发病，并在一个小时内因自然疾病死亡。在中国，52.9%的心源性猝死起源于冠心病。猝死分为心源性猝死和非心源性猝死。
○心源性猝死也称为心脏性猝死，它指由于心脏原因导致的患者突然死亡，在猝死中占比达70%。
○非心源性猝死也称非心脏性猝死，指患者因心脏以外原因的疾病导致的突然死亡，比如肺栓塞、哮喘等引发的猝死。
猝死前征兆：在心内科医生的眼中，一些事情持续久了，猝死就可能找上来了。
珠江市人民医院心内科主任、主任医师石理表示，过去一直认为猝死是没有征兆的，但随着近年来心脏骤停后被抢救成功的病人增加，通过对这一部分病人进行研究后发现猝死也有先兆。比如，在猝死发病前几周，有的病人会出现胸闷、乏力、呼吸困难；在发病前几个小时，有的病人会出现剧烈的胸痛、心慌、眩晕等。除此之外，还有哪些征兆？我们一起看看吧！
○感冒之后长时间的极度乏力和胸闷
这是很多年轻人，甚至是学生一族发生猝死的常见征兆，往往令人十分痛心。一般来说，这是心肌炎诱发心衰的典型表现。而心肌炎的发生，又往往和感冒有关系。
所以，青壮年如果在感冒发烧之后，出现难以形容的全身极度乏力和胸闷，应该立即考虑是不是心肌炎所致，马上排查，不能耽搁。
○长时间持续的、不明原因的牙疼和下巴疼
长时间存在的心肌缺血，给心脏带来的伤害是巨大的，常常最终演变为心脏骤停、猝死。当出现心肌缺血的时候，有相当一部分人会出现牙疼、下巴疼以及一侧的脸颊疼现象。这是神经反射出现交叉所导致的现象。临床上，很多人不明就里，一味去看口腔科，结果治疗被延误，发生猝死。
○长时间上夜班，以至于在近期内出现心慌、气短，同时烟瘾很大
经常上夜班的人是猝死的高发人群。哪怕这类人在下夜班之后有充分的时间睡觉，但是这依然无法改变心脏受到伤害的事实。究其根源，熬夜是最影响心脏休息的行为。心脏天然的作息规律被打乱，发生骤停就在情理之中了。而当经常上夜班的人烟瘾很重的时候，心脏病发作几率更高。如果这类人出现了心慌、气短，甚至头晕的现象，则必须高度警惕。
○经常运动的人、老年人心率长时间低于每分钟50次
一个经常运动的人，没有任何疾病征兆，结果在晚上发生猝死。还有的老年人，平时自诩心脏功能颇佳，但是在夜间忽然离世。这里的原因往往和心动过缓有关系。
就健身爱好者而言，心脏输出量大，夜间心脏跳动更慢，因此容易发生停跳。老年人，受心脏搏动功能下降的影响，也会有心率下降的问题。
○身体长时间的肥胖或者超重
和体重正常的人相比，超重、肥胖者发生猝死的几率要高很多。这一方面和心脏长期承受的过重负担有关，一方面和肥胖者极有可能存在的高血脂、高血压和动脉硬化有关系。肥胖的状态持续时间越久，猝死的发生可能性就越大。
○最近一个月内出现3到4次心前区闷痛
每一次心前区闷痛，都有可能是冠状动脉斑块破损的表现。虽然随着血运的恢复，症状会得以缓解，但是这意味着从前稳定的斑块，如今开始出现了活动迹象。一旦栓子完全堵塞了血管，猝死就有可能发生。
导致猝死的八大坏习惯：用力排便、大量饮咖啡浓茶、性生活过度等。
最近一项新研究首次对导致心脏病发作的“最后一根稻草”做了排名。可以看到，压力，不良生活习惯是猝死的元凶。下面，小编为大家盘点下导致猝死的坏习惯！
○闹市骑车
比利时哈塞尔特大学研究人员发现，无论开车、骑车或步行上班，只要经过车辆密集的路段，都会增加心脏病的发作危险，主要原因是空气污染。其中骑车上班者的危险最大，因为这些人吸入的尾气最多、“受污染”最严重，他们同时还要耗费一定体力踩踏自行车，容易引发供血不足。这两方面都是诱发心脏病发作的重要原因。除此之外，拥堵的交通很容易让人紧张、焦虑，引发血压升高。
因此，不建议心血管高危人群在交通拥挤的高峰期骑车上下班。虽然骑车是一项很好的运动，但穿行在污染严重的马路上，弊大于利。老年人，特别是患有慢性支气管炎的老人，最好能避开交通高峰出行。
另外，近年来频频出现马拉松选手猝死。运动是否真的会导致猝死？珠江市人民医院心内科主任、主任医师石理分析，其实运动本身不会增加正常人的死亡率。运动诱发的猝死，当事人多数心脏有潜在疾病。只是之前并没有发现或者重视该疾病，运动后诱发了心脏性猝死。马拉松选手猝死的成因中，占比较高的是肥厚性心肌病、瓣膜病和冠状动脉畸形。
因此，石理建议大家在进行剧烈运动前，应对身体有所了解。比如，若有计划进行马拉松等剧烈运动，应在运动前到医院进行全面体检，重点了解心脏、冠脉有没有结构性问题。如果发现有严重的冠状动脉疾病、严重的器质性心脏病，就不适合做剧烈运动。
○用力解大便
解干大便、搬桶装水这些突发动作，让人从静态中突然发力，内血压迅速升高，心脏承受的压力也会随之剧增。此外，血压不稳时，血管斑块的活动性会增加，容易脱落。老年人、习惯久坐者、高血压患者以及有心脏病史的人，都应避免突然发力。
如果必须要进行，应提前做热身运动。平时多吃蔬菜，避免大便干结，必要时用点开塞露等辅助药物。
○大量喝酒或咖啡
过量饮酒以及喝咖啡，会让人心率加快、血压升高，扣动心脏病发作的扳机。如果是长期酗酒的人，会破坏心肌，久而久之导致心脏衰竭。因此不论是喝咖啡还是饮酒，都要有节有度。
正常成年男性每天喝啤酒不宜超过750毫升，换算成葡萄酒、低度白酒、高度白酒分别为250毫升、75毫升和50毫升；成年女性每天喝啤酒不宜超过450毫升，换算成葡萄酒、低度白酒分别为150毫升、50毫升。心脏不好的人尽量少饮酒和咖啡，以不引起心脏不舒服为宜。
○心情抑郁
坏情绪是心脏大敌，而抑郁首当其冲。因为抑郁通常和焦虑相伴，夜晚的睡眠质量会很差，而心脏得不到休息，血压和心率都会升高，对心脏健康非常不好。
建议有困难时多和家人朋友沟通，避免发怒、大悲大喜，控制好情绪。
○暴饮暴食
人在过量进餐后，胃肠道需要大量的血液来消化食物，而流入心脑血管的血液大大减少，对于血管本来就有供血不足的人，一顿饱餐很容易就诱发心梗、脑梗。
因此，不要轻易放纵自己的食欲，一顿饱餐就可能会夺走一条生命。平时吃饭最好吃七八成饱，或是少食多餐，而且要营养均衡。
○性生活纵欲过度
适度、愉悦的性生活会让人心情舒畅，但放纵的性欲会让心脏衰竭。过度兴奋时，心脏血管会突然痉挛，造成心肌缺血，引发心脏病。
对于已经患有心脏病的人而言，在急性期、急性恢复期之后也可以有性生活，但要避免过度兴奋。
○吸烟或被动吸烟
虽然很少有人因为抽一根烟突然心脏猝死，但吸烟对于心脏的损害是长期且顽固的。吸烟的人发生心肌梗死的风险是常人的3倍。
从现在就开始戒烟吧！8小时内，血液中的一氧化碳就会减少到正常水平；24小时内，心脏病发作几率减少；戒烟1年后，患心脏疾病的风险将会减少一半；戒烟15年后，各种风险和不抽烟的人一样。
○久坐不动
越来越多的“宅男宅女”和办公室“久坐族”，在享受“坐”得舒坦的同时，还要防止“坐”以待病、甚至“坐”以待毙。因为久坐会导致人体内新陈代谢的改变，影响脂肪代谢，减弱酶的活性，使得血液中的脂肪及甘油三酯含量上升，血黏度升高，血流缓慢，容易形成血栓，增加患心脏病风险。
预防猝死的窍门：避免过度劳累，对情绪进行自我调节，做健康检查。
第一，要避免过度劳累。
北京安贞医院心内科主任医师陈立颖曾介绍过一个小方法，如果工作太忙，建议可以像上学一样，每工作一两个小时给自己加个“课间休息”，起来活动一下、喝杯咖啡等，哪怕就是换个工作状态，如从写东西变为打电话都会有助于身体休息。
第二，对情绪进行自我调节。
有统计表明，70%脑出血的人脾气都很急躁。北京世纪坛医院干部心血管科主任银鹏飞提醒大家，如果将一些患者的心血管问题倒退过去调查的话，会发现他们在心血管病出现之前，已经开始独立的出现了焦虑、抑郁等情绪方面的问题。尤其是抑郁，它是心肌梗塞的一个独立威胁因素，应对情绪进行自我调节。
第三，健康查体对预防猝死非常重要。
解放军总医院心内科主任盖鲁粤说过，男性到了中年其实是一个很尴尬的年龄段，总觉得自己还很年轻，折腾得起，熬夜加班、爬山游泳，以为疾病离自己还很远，但其实，一些身体问题可能已在潜伏了，心脏疾病就是其中之一。
从临床数据来看，40-50岁人群中，约30%的人都有不同程度的冠状动脉硬化，但大多是隐匿性的，一般的体检基本上查不出来，CT检查、心脏和血管造影等相对好些，但因为是非常规体检项目，加上费用较高，能做此类检查的非常少。
【来源】健康时报、珠江晚报、家庭医生在线、中国水运网等网络综合
【全文整理】59医疗器械网
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