京
北京市卫生健康委
党委书记、主任 雷海潮
2019年,北京将以人民健康为中心,以庆祝建国70周年服务保障为主线,持续加强健康北京建设,努力推进首都卫生健康事业高质量发展。
持续深化医药卫生体制改革。推进医耗联动综合改革,建立党委领导下的院长负责制,推动落实2018年~2020年分级诊疗重点工作任务,推进预约诊疗,三级医院力争达到70%以上,预约时间精准到30分钟以内。扩大专科医联体建设覆盖面,建设100个覆盖全市的国家级临床重点专科医联体服务点,健全儿科等紧密型医联体内部治理机制。加强公立医院绩效评价,市、区属75%以上三级公立医院配备总会计师。推进基层医疗卫生机构和公立医院绩效工资制度改革,落实“两个允许”分配政策。
推进健康北京建设。推进80%的村(居)委会建立公共卫生委员会;创建300个控烟示范单位。加强慢性病综合防控示范区建设,启动北京市脑健康筛查和居民心理健康筛查与心理干预项目。全面改善和优化急救医疗服务,将呼叫满足率提升至90%以上,统筹急救服务协同联动。加强老年健康服务体系建设。推动《北京市发展中医条例》修订立项工作。
提升卫生健康服务能力。平稳推进市区两级卫生健康机构改革,切实履行好医改协调、职业健康和老龄服务综合协调等新增职能。加快推进医疗卫生资源疏解,抓好首都医科大学附属北京同仁医院亦庄院区等项目扩建,推进医疗资源向郊区和薄弱方向倾斜。为2022年冬奥会做好医疗卫生能力储备,加强与“一带一路”沿线国家在卫生健康领域的合作。
津
天津市卫生健康委党委书记、主任 王建国
新时代要有新理念。天津将聚焦京津冀协同发展、聚焦高质量发展、聚焦保障和改善民生,发扬改革开放伟大精神,努力把新时代“健康中国”宏伟蓝图变成群众健康生活的幸福场景。
树立“大健康”理念,延展健康维度。把健康链条延伸到生命全周期,深入开展全民健康生活方式行动,推动国家卫生区、镇创建达标。坚持大健康养老理念,持续推进医养结合。把健康管理落实到预防治疗全过程,推动基层向健康管理服务模式转型,促进防治深度融合。把健康工作融入经济社会各领域。
树立“大卫生”理念,持续深化改革。推动医务人员薪酬制度改革,巩固破除以药补医成果,加强药品供应保障。实行医联体网格化管理,深入推进家庭医生签约服务,将镇村卫生服务一体化管理扩展到全市涉农区。完善卫生健康领域信用体系。
树立“大服务”理念,提高群众获得感。落实“进一步改善医疗服务行动”,推动全市医疗卫生水平“量质齐升”。建立患者投诉管理平台,实现投诉收集、分析、反馈、改进、评价闭环管理。强化智慧住院和智慧门诊服务精细化管理,争创全国“互联网+医疗健康”惠民便民试点城市。
树立“大共享”理念,推进京津冀协同发展。大力提升合作广度,建设京津冀健康医疗大数据中心,建成医疗领域信息协同、数据共享的应用高地。加快专病专科联盟建设,推进检查结果互认、影像资料共享。大力提升合作深度,推动首都优质医疗资源落户天津,加强对口帮扶雄安新区新安县工作,促进卫生人才一体化发展。大力提升合作维度,推动公共卫生区域联动,建立卫生应急、疾病预防控制、卫生综合监督等联防联控机制。
冀
河北省卫生健康委党组书记、主任 梁占凯
2018年,是河北卫生健康事业发展取得新成效的一年。河北省紧紧围绕京津冀协同发展、雄安新区规划建设、北京携手张家口筹办冬奥会三件大事,紧抓公立医院综合改革、公共卫生服务保障、中医药强省建设、打好打赢健康扶贫翻身仗等重点任务,完成卫生健康机构改革,健康河北建设取得扎实成效,人民群众获得感明显增强。
2019年,卫生健康事业发展踏上新征程,实施健康中国战略驶上快车道。面对卫生健康工作的重大历史机遇和严峻现实挑战,我们必须时刻以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,紧紧围绕实施健康中国战略,为人民群众提供全方位全周期健康服务的目标,突出抓好健康扶贫、深化医改、京津冀医疗卫生协同发展、疾病防控、基层服务能力提升、医联体建设、规范医疗服务行为、中医药事业发展、应急医疗救援能力提升、老龄健康和人口发展等“十项重点任务”。落实全面加强党的领导和党风廉政建设,确保党始终总揽全局协调各方;加强科技教育和成果转化,提升卫生健康科研能力;加大综合监督执法和扫黑除恶力度,营造良好卫生健康服务秩序;深化“放管服”改革,激发市场主体活力;加强卫生健康队伍和医德医风建设,提高社会满意度。坚持问题导向,坚持先行先试,坚持求真务实,以实而又实的突出成效,努力为人民群众提供更加便捷、更加高效、更加优质的卫生健康服务,用实际行动向党和人民交上一份满意答卷。
晋
山西省卫生健康委党组书记、主任 李凤岐
新的一年,山西省将进一步提高政治站位,从乡村振兴、全面建成小康社会的战略高度,全面推进“健康扶贫三年攻坚行动”,通过引深、拓展、做实、攻坚,实现健康扶贫新突破。
“引深”就是在精准施策、精准到人、精准到病上进一步引深,建立对因病致贫返贫人口的定期摸排、动态调整、长效帮扶机制,及时将符合条件的贫困人口纳入服务保障范围。“拓展”就是在服务保障内容上进一步拓展,将大病集中救治病种扩大到31种,将“先诊疗后付费”“一站式结算”等便民惠民措施由县域内定点医疗机构全面实施向省市两级定点医疗机构拓展,推进大病重病就诊、治疗和康复连续服务,慢病预防、治疗和管理有效衔接。“做实”就是在提高县域卫生健康服务能力和加强防病工作上进一步做实,发挥县乡医疗卫生机构“一体化”改革优势,推进贫困地区公共卫生服务均等化、医疗服务同质化,在资金、项目、人才、政策等方面进一步向贫困地区倾斜,采取多种形式加强贫困地区人才建设,力争实现贫困群众90%的疾病在县域内解决的目标;加大贫困地区健康促进、公共卫生和疾病预防工作力度,从源头上减少疾病发生。“攻坚”就是在解决深度贫困地区的难点问题上进一步攻坚,对深度贫困县采取一县一策一方案,卫生健康领域政策优先供给、项目优先安排、资金优先支持、资源优先提供、社会力量优先对接帮扶。
蒙
内蒙古自治区卫生健康委党组书记、主任 许宏智
内蒙古自治区卫生健康系统将牢固树立“大卫生、大健康”理念,以人民群众健康需求为导向,进一步加大健康扶贫防病工作推进力度,提升贫困地区疾病防控和居民健康素养水平,组织开展2018年~2020年健康扶贫防病行动、健康促进与教育和地方病防治专项三年攻坚行动。切实将卫生与健康工作重心由“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。
抓好健康扶贫政策落实。认真落实全国健康扶贫三年攻坚工作会议精神和自治区扶贫攻坚要求,进一步落实防病行动计划。充分发挥健康传播联盟和健康大学的作用。加大卫生健康知识传播力度,提高居民健康素养,自治区卫生健康委作为健康扶贫的牵头部门,全力以赴防止因病致贫、因病返贫。将疾病防控工作融入健康扶贫重点任务,不断提升疾病防控服务能力。改善病区群众的营养水平和生产生活环境,确保实现控制或消除地方病危害的目标。
针对不同地区疾病流行特点、生态环境状况、社会文化习俗等实际情况,开展健康教育。分众施策,针对患有大病、慢性病、重病、地方病等疾病的贫困患者、普通农牧民,有针对性地制定健康教育处方,精准提供健康教育服务。分级负责,按照自治区负总责,盟市、旗县区抓落实的管理体制,各级卫生健康行政部门和扶贫开发部门扎实完成贫困地区健康促进三年攻坚行动任务。努力让贫困地区人民群众少得病、晚得病、不得病,为健康扶贫工作奠定坚实基础。
吉
吉林省卫生健康委党组书记、主任 张义
2019年,吉林省卫生健康委将继续围绕公立医院综合改革的难点、痛点和堵点,纵深推进改革,为建立现代医院管理制度和落实分级诊疗打下坚实基础。
首先,以加强公立医院党建为突破口,解公立医院决策的难点。我们将按照国家和省委加强公立医院党建工作的要求,以建立现代医院管理制度为契机,以制定医院章程、完善医院议事决策制度、发挥专家治院作用、建立完善各项制度、积极参与分级诊疗建设等为抓手,加快建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。
其次,以推进综合改革为切入点,破公立医院改革进程中的痛点。2019年,我们将进一步下放定价权限,真正把制定和调整医疗服务价格权限下放到各市(州)和13个扩权县(市);改变目前医保总额预付弹性结算的传统支付方式,按“以收定支,收支平衡,略有节余”原则,减少资金沉淀,将有限的医保资金最大限度地用于保障人民群众的身体健康;2019年底前,远程会诊网络要覆盖全省所有市、县、乡,并规范服务行为、制定收费标准、医保合理报销;全面实施三级公立医院绩效考核工作,制定一、二级医院管理考核办法。
第三,以薪酬制度改革为落脚点,疏公立医院正向激励的堵点。在允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平的基础上,明确哪些是医疗服务收入、哪些是成本、哪些是按规定提取的各项基金以及节余中可以提取60%~90%用于人员奖励。制定院长(书记)实行年薪制且所需经费由同级财政核拨、高层次人才特殊奖励、编内外人员同岗同薪等配套政策,让医务人员辛苦不“心苦”,调动医务人员积极性。
黑
黑龙江省卫生健康委党组书记、主任 魏新刚
2018年,黑龙江省突出完成省政府重点民生实事,全面加强党的建设,积极实施健康龙江战略,着力提升医疗卫生服务质量,不断增强人民群众看病就医获得感。
为充实基层卫生人才队伍,我省组织1500名基层医生参加全科医生转岗培训,面向乡镇卫生院录取定向培养119名本科医学生,实施社区卫生人才招聘计划,招聘近千名执业医师进入社区卫生服务中心工作,还为乡镇卫生院补充招聘了197名大学生。有1097人被评为“龙江名医”,40人被评为全省最美医生、最美护士。一批贫困户因健康扶贫得到了温暖关怀。公立医院全部取消药品加成,进口抗癌药品联合议价采购、集中采购药品首次价格联动以及高值医用耗材价格日常联动三种机制下,涉及相关药品耗材平均降幅分别达到15.54%、12.3%、9.24%。
迈入2019年,我们更要顺势而为、乘势而上,主动顺应健康发展趋势,推动“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变,将健康作为制定实施各项公共政策的重要考量,把预防放到更重要的位置。着力发展“互联网+医疗”,大力推行数字医疗、智慧医院建设。加大健康扶贫力度,着力解决因病致贫、因病返贫问题。积极应对人口老龄化,促进生育政策和相关经济社会政策衔接配套。加快发展社会办医和健康产业,坚决破除体制机制障碍和利益壁垒,解决卫生健康事业发展不充分、不平衡的问题,推动改革在新起点上实现新突破,实现龙江卫生健康事业高质量发展。
沪
上海市卫生健康委主任 邬惊雷
2019年,上海卫生健康工作将坚持把全力保障人民群众健康作为出发点和落脚点,全面推进上海卫生健康事业高质量发展。
一是促改革。加快建设健康上海,构建社区健康服务体系,推进家庭医生签约服务由重点人群向一般人群拓展,推广居民健康账户,为更多社区居民提供科学的健康管理和基本医疗服务。推进现代医院管理制度建设,完善公立医院治理机制,优化费用结构和运行质量。鼓励社会办医及康复、护理等机构参与医联体建设。落实国家药品集中采购试点任务。推进医药卫生信息互联互认。有序推进“健康服务业50条”落地。
二是惠民生。聚焦百姓急难忧愁,不断完善危重孕产妇、新生儿会诊抢救网络,扩大儿童健康服务供给,推进儿科联合团队有效运行。强化医养深度融合机制,完善老年医疗健康服务。聚焦“一远一近”健康服务,加强区域医疗中心建设,提升郊区群众优质医疗资源可及性;抓好美丽家园工程,开展新一轮社区卫生服务中心标准建设。以患者为中心,加快推进“互联网+医疗健康”工作。
三是谋大局。加快亚洲医学中心城市建设,推进“腾飞计划”实施,加快重大疑难疾病“尖峰、高峰、高原”学科建设,积极争创国家医学中心和国家区域医疗中心。研究在自贸区新片区扩大健康领域开放力度。支持引进国际著名医疗机构落户上海。助力推进科创板实施,推动生物医药“产、学、研、用”良性互动,促进协同创新和成果转化。加快精准医疗、智慧医疗发展,推进大数据、新材料、人工智能在医学领域的应用。积极推动长三角卫生健康一体化发展,探索开展医联体建设和医生跨区域多点执业,研究长三角医学健康人才培养一体化、科研重大设施共享和检查检验有条件互认工作,启动长三角罕见病实验诊断中心建设。
渝
重庆市卫生健康委党委书记、主任 黄明会
新的一年,重庆市将着力通过“五合”同步,构建以人为本的整合型医疗卫生服务体系。
机构联合,构建分工协作的医联体。重点打造县域紧密型医共体,以“医通、财通、人通”为目标,通过“人、财、物”的统一管理、编制调剂使用、医保总额付费和结余留用等措施,促进业务整合、财务统一、人才流动,建立市-县-乡三级联动机制,提高医疗服务的可及性和均等性,县域内就诊率达到90%。
学科整合,再造医疗流程服务新模式。市级建立胸痛、卒中、创伤、孕产妇危急重症、儿童和新生儿危重症5个救治中心;二级及以上医疗机构开设多学科诊疗门诊,设立门诊和住院患者“一站式”服务中心,为患者提供“一站式”诊疗服务。加强各级医疗机构用药衔接,允许家庭医生根据上级医院医嘱,为慢病患者开具延伸处方和长处方。
医防养融合,提供全周期健康管理服务。推进医养结合,打造“医中有养、养中有医、医养协作、居家医养”4种模式,做好失能老人照护,力争用3年时间,使每千名常住人口长期护理床位不低于1张。
信息耦合,加强“互联网+医疗健康”服务。健全区域健康信息平台,建设“全民健康云”,实现居民健康信息在各级医疗机构间的互用共享。
政策集合,持续深化公立医院综合改革。按照“两个允许”要求,全面推开公立医院薪酬制度改革;扩大人员总量备案管理试点范围,调动医务人员积极性。全面落实24项医改便民措施,开展“美丽医院”建设,不断增强群众获得感。
苏
江苏省卫生健康委党组书记、主任 谭颖
2019年,江苏将以健康江苏建设为统领,走好几步“关键棋”。
优化资源布局结构,提升服务水平。以国家级区域医疗中心创建,带动省、市、县三级医疗中心建设,加大22个优势临床专科支持力度,补齐薄弱专科医院短板,逐步增强县级医院综合能力。建设20个农村区域性医疗卫生中心,新增50个社区医院建设单位。实施卫生人才强基工程,以优厚的待遇和良好的职业发展前景,留住基层卫生人才。加快实施卫生健康高峰人才队伍提升计划,推进卫生健康科技创新与成果转移转化三年行动,广泛开展“互联网+医疗健康”惠民服务。
完善体制机制,增强发展动力。实现县域内医疗集团和市区紧密型医联体建设全覆盖,推行家庭医生基层首诊式签约。加快现代医院管理制度建设,加强公立医院党的建设。开展动态调整医疗服务价格试点,加快建立健全二三级医院医疗质量安全管理核心制度。
推进健康江苏建设,强化健康保障。实施《“健康江苏2030”规划纲要》,实现全省居民健康素养水平提高到23%。深入开展慢性病综合防控示范区建设,实施重点癌症综合防治工程。推进健康城乡建设,深化3个国家级和19个省级健康城市试点市建设,2019年再建省级健康镇30个、健康村150个。加强妇女儿童、老年人等重点人群健康保障,着力推动医疗卫生与养老服务深度融合发展。
浙
浙江省卫生健康委党委书记、主任 张平
岁月不居,天道酬勤。在刚刚过去的2018年,浙江卫生健康事业在多个领域取得了新发展、新突破。“最多跑一次”改革赢得广泛赞誉。以“最多跑一次”改革理念方法撬动医疗卫生服务领域改革,实现了群众满意度提升、行政管理效能提升、医院服务能力提升、医务人员获得感提升。
2018年,健康浙江建设推进机制逐步完善,“大健康”指标体系、政策体系、工作体系、评价体系的构建,推动了健康浙江建设夯基垒台、立柱架梁;“三医”联动改革持续向纵深挺进,动真格放权激活力,综合改革真抓实干成效明显;县域医共体建设取得阶段性成果,在11个县域医共体建设试点深入实施“三统一、三统筹、三强化”,并在全省新确定59个县(市、区)全面推开县域医共体建设;健康信息化工作支撑力逐步增强,全省所有医院和基层医疗卫生机构的网络联通和数据基本实现共享;医疗质量安全水平实现新的提升。
在新的一年里,全省卫生健康系统将紧扣高质量、竞争力、现代化,以高水平建设健康浙江为主线,以卫生健康数字化转型为抓手,持续深化卫生健康领域“最多跑一次”改革,持续推动五大领域攻坚突破,切实加强卫生健康领域治理能力建设,进一步提高人民健康水平,为全省“两个高水平”建设奠定坚实的健康基础,把健康浙江建设推向新的更高水平。
皖
安徽省卫生健康委主任 陶仪声
新一轮医改开展以来,安徽积极开展改革探索,确立了基本医疗卫生制度主体框架,很多首创性改革措施在全国复制推广,取得了显著成效。2019年,安徽将继续以人民健康为中心,加快推进改革举措,立足新起点、整装再出发。
加快推进建立整合型优质高效医疗卫生服务体系。深化推广“天长模式”,建设紧密型县域医共体,不断提升县域卫生服务能力,重点实施50家县级医院医疗服务能力提升工程。推广“铜陵经验”,分区包段推进紧密型城市医联体建设,促进大医院优质资源下沉。推进“互联网+健康”,优先在50个县区推广智医助理,补齐基层医疗卫生服务短板,做实做细做优重点人群家庭医生签约服务。
加快推进基本医疗卫生制度建设。统筹推行党委领导下的院长负责制,全面开展公立医院运行绩效考核,强化临床路径管理,建设人文关怀示范医院。统筹推进三医联动,全民医保、药品供应保障、综合监管等制度协同发力,进一步落实分级诊疗制度。
加快推进卫生人才队伍建设。以高端人才选拔培养项目为抓手,强化高水平人才队伍建设。以落实院长年薪制为抓手,强化适合行业特点的医务人员薪酬制度改革。以政策落地为抓手,强化由本省率先试点创新的乡镇卫生院一类保障二类管理、县管乡用、公立医院和乡镇卫生院编制周转池等制度。
闽
福建省卫生健康委主任 柳红
2018,福建卫生健康系统深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,大力实施健康福建战略,深化“三医联动”改革,持续补齐医疗卫生短板,打好精准健康扶贫攻坚战,公立医院综合改革效果评价考核再获佳绩,连续三年位居全国前列。
2019,我们将把“健康优先”体现在社会生活的全过程,紧扣加强党建、补齐短板、深化改革、公共卫生、精准扶贫、互联网+医疗健康等关键词,树牢“四个意识”,做到“两个维护”,努力开创卫生健康工作的新局面。
新的一年,我们将聚焦“健康福建”2030行动,深入实施健康福建战略,构建“大健康”工作格局。我们将稳妥抓好机构改革、加强党的建设,强化公立医院党的领导,全面推进从严治党,驰而不息改进工作作风。我们将落实好省委省政府深化“三医联动”改革的实施意见,积极创建国家区域医疗中心和专科联盟,将改革推向纵深。我们将大力发展“互联网+医疗健康”,启动实施省统筹全民健康信息平台建设项目,争创“互联网+医疗健康”示范省,优化流程、改善服务,提升群众看病就医体验。我们将深入实施健康扶贫三年行动计划,着力加强公共卫生工作,加强卫生健康人才队伍建设,促进青年卫生人才成长,筑牢医疗卫生服务体系的网底,增进人民群众健康福祉,为实现新福建高质量发展夯实健康基础。
赣
江西省卫生健康委党组书记、主任 丁晓群
健康扶贫工作是脱贫攻坚工作的一项重要内容,卫生健康部门要进一步提高政治站位,切实增强责任感、使命感和主动性,精准对接人民群众健康需求,打好健康扶贫攻坚战,提升群众获得感,决不让贫困地区人民因健康问题掉队。
2019年,江西省将全面推进健康扶贫三年攻坚行动,打好实施贫困人口大病慢性病精准救治、贫困地区重点传染病地方病综合防控、贫困地区妇幼健康和健康促进、医疗保障扶贫、贫困地区基层医疗卫生机构能力提升和支持深度贫困村脱贫攻坚等“六大攻坚战”,重点做好“四个着力”。一是着力提升贫困地区医疗卫生服务能力。开展县域综合医改,构建三级联动的县域医疗服务体系,重点改善乡镇卫生院和村卫生室服务条件。二是着力提升贫困人口综合兜底保障水平。完善重大疾病补充保险筹资增长机制,确保贫困群众住院个人自付费用控制在10%以内;建立健全贫困人口就医转诊转院制度,加强医疗费用管控,强化服务监管,确保各项医疗保障基金可承受可持续。三是着力提升贫困人口大病慢病精准救治,将大病救治病种从25种增加到30种。四是着力提升队伍业务能力和群众健康素养。对全省全系统健康扶贫干部队伍开展轮训,提升政策水平、业务能力和实战技能。针对贫困地区重点人群、重点疾病、主要健康问题开展健康教育,引导形成健康生活方式和行为。
鲁
山东省卫生健康委党组书记、主任 袭燕
进入新时代,山东卫生健康系统将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面落实卫生与健康工作方针,以走在前列为目标定位,以提高人民健康水平为核心,全面推进健康山东建设,为全人群提供全方位全生命周期卫生健康服务。
山东将认真实施“健康中国人”行动计划,加快发展医养健康产业,推动医养结合示范省取得更大实效,积极创建“互联网+医疗健康”示范省,实现高质量发展。全面落实《加强基层卫生人才队伍建设的若干措施》,大力推进村卫生室标准化建设,全面提升基层服务能力,打造乡村振兴的齐鲁样板。继续深化医药卫生体制改革,加快建立分级诊疗制度,全面推动公立医院综合改革,强化药品供应保障和全行业综合监管。深入实施健康扶贫工程,将专项救治病种增加到21种,让人民群众有更大的获得感。筑牢保障人民健康第一道防线,抓好职业病、慢性病、传染病、精神病、地方病和重大疾病防治工作,持续推进“一评二控三减四健”专项行动,深入开展爱国卫生运动,提高出生人口素质和妇幼健康服务水平,全面提升人民群众健康素质。深入实施“三双”行动计划,积极推进“六大中心”建设,全面提升服务质量和服务效益。加强中医药治未病、中西医融合服务体系建设,推动中医药传承创新、振兴发展。
文/健康报记者及特约记者集体采写
编辑/ 管仲瑶
原创声明:以上为《健康报》原创作品,如若转载须获得本报授权。
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